根据美国生育协会标准,婚后1年不避孕而不怀孕者认为不育。在诊断不育时,首先必须区分是属绝对不育还是相对不育,在绝对不育中,属配偶一方绝对不育者,只要这种不育病因或因素治疗成功,就能获得生育。但属相对不育者则必须对夫妇双方生育力进行详细检查。在我国临床上遇到的不育夫妇属后者较多。在我国,诊断和治疗不育夫妇时,都应该综合性地把他们作为一个整体来共同考虑。有时候男配偶精子质量很差而女方存在轻度排卵障碍,只要对女配偶的排卵问题作适当调整就获得生育,这是因为一方有很好的生育力就能补偿另一方生育力的不足。
由于女方生育力检测的项目较精细而所花费时间也较长,因此一般先对女偶配进行检查。但是女方生育力的检测,如子宫输卵管造影、子宫内膜活检等都具有损伤性,因此在女方经过常规妇科体检,月经周期、基础体温测定等检查的同时,应先对男性作较完整的检测,包括病史体检及精液检查等。然后针对发现的线索采用男性生殖系统特殊检查技术,以求对男性不育症作出正确诊断和治疗。在全面检查和分析夫妇双方的生育力情况后,再由医师提供合理的处理意见,包括是否采用供者精液人工授精或领养孩子问题。关于夫妇双方协同检查程序。
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