(三)腹膜外剖宫产
1.寻找膀胱腹膜返折间隙困难,特别是病人肥胖,下段形成不良或麻醉效果不佳者。
2.分离膀胱前后筋膜时易损伤膀胱或腹膜,应仔细操作,提高警惕。
3.由于子宫切口低于子宫下段剖宫产,出头更困难一些,特别是胎头过大或高浮者。
【并发症及其预防】
1.麻醉意外特别是脊髓麻醉。
2.羊水栓塞 不管哪种剖宫产术均有可能发生,故术中切开子宫时应先切开肌层,待羊膜囊突出切口外再刺破之,尽量不要同时切开肌层和羊膜囊,以减少羊水栓塞的可能性。
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