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“怀孕救子”的风险
更新时间:2013-06-21 10:59:26

怀孕治地贫,是否妥当 《大姐二姐,等我来救你们》,这是一则新闻的标题;其中的“我”,是一个未出世的孩子。

新闻报道了贵州的一对双胞胎姐妹身患重型地中海贫血,绝望的父母决定冒险再孕,待孩子出世时,取其脐带血为这对姐妹治病。

时间很感人,但问题是,这样做的风险有多大? 地中海贫血分轻型、中间型和重型。轻型地贫一般不会发病,不发病就不需要治疗;“但重型地贫如不治疗,则会危及生命”,方建培教授如是说。

目前,治疗重型地中海贫血主要有两种方法:终生依赖输血加除铁治疗;或进行造血干细胞移植。其中,造血干细胞移植才是根治的方法。

根据造血干细胞的来源,造血干细胞移植还可进一步细分:来源于骨髓的,称骨髓移植;来源于外周造血干细胞(指经过一系列医疗手段,从血液中获取造血干细胞)的,称外周造血干细胞移植;来源于脐血的,称脐血移植。

脐血移植在国内外均有发展。我国在1989年进行第一例脐血移植,技术水平早已得到世界公认。 不过,由于文化背景的差异,对“再次怀孕治地贫孩子”的态度,“东西方是截然相反的”,方建培指出。像在美国等西方国家,很多人持反对态度。

反对者认为,如果“你”怀孕是为了救前一胎,那么,这胎儿的生命权就受前一胎的疾病所控制,也就是说,如果前一胎没病的话,夫妇就不打算要这一胎了,这相当于剥夺了胎儿的生命权,是不对的;但在中国等发展中国家,大众普遍觉得这种做法于人有益,于己(胎儿)无害,并无不妥。

“下一胎”还会“地贫”吗 纵然我们基本接受“再次怀孕治地贫”的做法,但如果父母盲目地再次换云,“也是不妥当的”,方建培说。

因为已生育过重型地贫病儿的父母再次生育的孩子,仍有1/4的机会患重型地贫;而且,“这后一胎孩子与病儿骨髓配型成功的机会也只有1/4”,方建培说。

在美国等一些发达国家,父母若想用后一胎脐血来救前一胎患地贫的孩子,他们在怀孕之前,就要先挑选一些精子和卵子进行地贫基因筛查及人类白细胞抗原(HLA)配型(即所谓的骨髓配型);只有配型成功的精子和卵子才能进行人工授精,从而保证

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