患者王慧,女,31岁,因急性腹痛3小时,两次宫外孕后,继发不孕2年,来我院求治。 8年前结婚,因“婚后未避孕未孕6个月不孕”行造影示:左右输卵管通而不畅,行腹腔镜探查术,术后诊断:盆腔粘连。7年前因B超示“左侧输卵管异位妊娠”行“经腹左侧输卵管切除术”,此后未避孕未孕。3年前于因B超示“右侧输卵管异位妊娠、肺结核(具体不详)”,于武汉女子医院行“腹腔镜右侧输卵管切开取胚术”,并行抗结核治疗半年。术后月经周期及经量无改变,月经第1-2天右下腹胀痛,无渐进性加重,需用药治疗。2年前准备生育至今未避孕未孕。后来去安太医院要求进一步治疗,于门诊查HSG:左右侧输卵管显影至间质部;B超:盆腔积液;激素六项:FSH:7.20 mIU/ml,LH:13.79mIU/ml,E2:86.70pg/ml,TESTO:16.43ng/dl,PRL:28.03ng/ml,PROG:1.24nmol/L;以“右侧输卵管峡部阻塞,盆腔粘连,子宫纵隔?,经腹左侧输卵管切除术后,腹腔镜右侧输卵管切开取胚术后,肺结核愈后”收入院。 2009年,在安太医院行宫腹腔镜手术治疗。 腹腔镜下见:子宫前位,正常大小,表面未见肿物;双侧输卵管均自宫角部离断,双宫角约1.5cm为瘢痕组织,硬,色白,右侧输卵管峡部及部分壶腹部缺如,剩余部分长约6cm,与右侧卵巢间膜性粘连,左侧输卵管峡部、壶腹部缺如,剩余部分长约2cm