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专家访谈:辅食添加热门问题汇总
更新时间:2013-07-01 17:29:49

【主持人】各位网友下午好,非常欢迎大家参与《父母必读》杂志社、中国早教网、父母必读育儿网联合策划的儿童营养系列访谈。今天的话题是辅食添加热门问题。这个话题是新手妈妈特别关心的,这次请到了郝波大夫,她是北京大学妇儿保健中心从事儿童保健研究、培训和教学工作,负责和参与了多个科研项目工作。先后负责城市“社区母亲参与婴幼儿保健项目”和“促进农村社区儿童早期发展研究”。设计开发了“社区儿童早期发展”系列健康教育材料,包括图书、招贴画、宣传页。2006年又主编了适用于社区妇幼保健人员和3岁以下儿童母亲阅读的“胎儿到3岁儿童早期综合发展”专著,主要撰写儿童辅食添加部分的内容。还参与了世界卫生组织妇幼保健项目有关孕产期和儿童营养方面的健康教育材料开发工作。在从事妇幼保健研究工作的同时,承担产后42天门诊工作及孕妇学校授课任务。曾多次参与对省、县级妇幼保健人员的培训以及对城乡儿童家长的咨询工作。以第一作者发表论文十余篇,参与撰写专业书籍多部。新手父母对辅食添加的阶段,通常会感到困惑,因为这个阶段是孩子吃成人食品之前的过渡阶段,有很多具体的问题,比如辅食添加的时间和原则,自制的食物和蛋黄怎么添加的问题,这些问题需要解答的。今天就把这些父母的问题收集起来,请郝波大夫详细的做一些回答,把时间留给网友,让郝波大夫多回答网友的问题。有一个网友说,是四个月添加辅食好,还是六个月添加辅食好?

【郝波】有一个时间的过程,九十年代的时候,辅食添加从四个月开始,二十一世纪初的时候,四到六个月添加辅食,有一个时间段了。2002年世界卫生组织做了反复论证和研究,尤其在发展中国家,辅食添加从六个月开始比较科学,有一个跨度最早不能早于四个月,最晚不能晚于八个月。就时间来说,四到八个月大跨度,最好是满六个月添加是最好的。

【主持人】也可以根据孩子的情况,在四到八个月之间做选择。在城市里,稍微早一点也是可以的。

【郝波】也可以,但是具体问题具体分析,如果有消化不良的反应,要往后推一些。

【主持人】19楼的网友说,我们家凡凡从三个月添加米粉的,也没什么反应。

【郝波】多数孩子过早添加米粉,这个时候淀粉酶没有发育好,很可能造成消化不良或者是过敏,他的孩子没有什么反应,淀粉酶已经开始活性了,可能孩子是比较适应的,一个量一个次数,量少、次数少,以母乳和配方奶为主,可能影响不太大,建议他迟后一点加比较好。母乳可以满足需要,三个月以前肯定比米粉好,米粉的营养很有限。母乳的蛋白质、维生素都是全面的,米粉只是其中的一种主食而已。

【主持人】还有的添加晚,这个孩子的奶奶觉得母乳肯定最好,总是想法设法让妈妈推迟给宝宝添加辅食的时间,八个月了,奶量900毫升,辅食吃的很少。

【郝波】四到八个月之内最好是添加辅食,到八个月添加种类应该很多了,从六个月开始添加,吃米粉、菜泥,到七个月鱼泥,这么晚对孩子有什么不好?纯母乳喂养四到六个月以后,比较缺乏铁元素,如果到八个月没有添加辅食,首先缺乏铁,容易造成贫血,这对孩子健康伤害较大。四到八个月是关键期,过了关键期,可能造成贫血,后来加了以后,不容易适应,辅食添加是一个营养的补充,同时训练孩子咀嚼,都影响头颅、骨骼发育,还影响发音发育,过晚添加辅食也有一些不利的因素。总的来说,如果晚添加,一个造成孩子营养,纯母乳缺铁性贫血,再一个造成孩子喂养困难,偏食,同时不利于头颅骨骼的发育,影响语言发音发育。

【主持人】现在早产的宝宝挺多的,跟正常孩子辅食添加的顺序和时间上有什么不同?

【郝波】早产孩子,各方面稍微落后一点正常,足月的孩子,因人而异,个体指导,首先看体重,长到六公斤以后,每顿都足量的奶,结果体重不能按照标准长,长得比较少甚至不长,这时候可能要添加辅食了。还有一个迹象看他的一些能力,比如看成人吃饭感兴趣了,就有点想吃,可能要添加辅食了,大人吃饭把勺放在他嘴唇上,他张嘴,他能吞咽,也能添加辅食了,同时观察孩子抓住一些玩具玩的时候,往嘴里送,咬,这个时候他有能力了。

【主持人】这个判断迹象跟正常孩子是一样的吗?

【郝波】是一样的。体重发育到六公斤以后,胃肠道也发育到一定程度了。正常儿童如果增加到出生时的两倍就可以。

【主持人】一般七斤的时候,到什么时候?

【郝波】到体重两倍,14斤。一个是体重、月份、行为。

【主持人】刚才几条判断孩子想吃的欲望出现了。

【主持人】说到蛋黄的问题,很多人挺关注的,有的人说先给孩子加蛋黄,也有报纸说先给孩子加米粉,不知道哪个有道理?

【郝波】其实家长有这种困惑是很正常的,从咱们卫生保健或者这方面知识发展来说,最早大概也是八十年代的时候,一开始提倡加蛋黄,现在研究过早加蛋黄容易造成过敏和消化不良,应该首先加米粉,米粉是最不容易导致过敏的食物,刚开始加的时候,孩子比较容易适应的食物,最好加强化铁的米粉,因为一般纯母乳喂养的孩子,首先缺的是铁元素,强化铁米粉可弥补这方面不足。

【主持人】现在很多家庭里,父母带孩子,对蛋黄情有独钟的,怎么看蛋黄,是往后放一放,还是尽量少一点的加,关于蛋黄有没有一个系统的认识?

【郝波】蛋黄可以加,过早加可能造成过敏,先接触一些不过敏的食物,越来越不过敏的时候再加蛋黄,先加米粉、菜泥、果泥,差不多是一个月时间,这时候可以引入蛋黄。

【主持人】科学公认以后,比较科学的说法,添加的量是多少呢?

【郝波】任何辅食一开始从少到多,蛋黄也不例外,从1/8或者1/4开始加。

【主持人】比如辅食添加,一天吃一个蛋黄,一个鸡蛋,量会不会多?

【郝波】逐渐添加以后,吃到一个,还是可以,比较合适。有的家长说既然这个食物好,是不是多加点,这个不提倡,一个足已了,要让孩子涉猎不同的食物。

【主持人】另外果汁的问题,大家比较关注,两三个月希望给孩子补充维生素,添加果汁,不知道是否合适,会对以后产生影响吗?

【郝波】大概八十年代,旧的观念确实有它的历史时期的限制,那时候认为加果汁是可以的,那时候情况,一般没有配方奶粉,都是吃鲜牛奶,加果汁可以的,现在是配方奶粉,大力提倡母乳喂养,这样的孩子没有必要加果汁。

【主持人】果汁究竟怎么加法?

【郝波】四六个月以后添加辅食,可以适量给孩子果汁,最好把果汁稀释,1:1甚至是2:1也可以,太浓不容易消化吸收,过甜以后,孩子不喜欢偏淡的食物,果汁的量不要多,一天不要超过50毫升。

【主持人】现在有瓶装的,也可以自己做,更好的选择是什么呢?

【郝波】瓶装的果汁,最好是大厂家的,100%纯果汁,用的时候稀释1:1,如果自己制作,要保证主要是卫生,比较不容易做到的就是消毒,榨汁机不太好处理,自己做出来鲜果汁,加热,又把维生素给破坏了。再一个不要放的时间长,现吃现榨。瓶装经过一些科学的特殊处理,开盖以后能放一段时间,按照上面的说明做就行了。

【主持人】说到果汁的问题,也是网友问,是不是会影响宝宝以后不喝白开水?

【郝波】不管加果汁和辅食,都主张淡,八个月以内不要放盐,一些调料尽量不放,让他尝到食物的口味,过多甜食对孩子不利,也没有营养价值。

【主持人】很多人想知道,多大的宝宝可以添加蛋黄,一次量多少?

【郝波】一般说宝宝在添加了米粉、菜泥、果泥辅食以后,可以添加蛋黄,六个月开始添加米粉的话,一个月时间到七个月可以添加蛋黄,建议从1/8、1/4开始,千万不要放蛋清,蛋清比蛋黄更容易导致过敏,可以把鸡蛋煮老,切成1/4,用勺子把它碾碎,可以用母乳、奶粉、奶制品或者白开水调,因为添加了米粉、菜泥、果泥,可以加在米粉里面,这样可能更容易接受一点。喂蛋黄以后,一定要观察三到七天,看他的反应,有没有出皮疹、呕吐、腹泻的症状,如果没有的话,可以增加量。

【主持人】汤泡饭小孩吃了以后好不好?

【郝波】首先说这个营养肯定是不好的,大家可以想象一下,汤里面的营养只占肉的营养7%,营养不够,长此以往会营养不良,天天吃汤营养差得很远,汤里面的饭,吃的时候基本上不用咀嚼,可能就直接咽下去,没有锻炼到咀嚼,首先不利于消化,同时整个咽了以后,还不容易消化,所以既不营养又不容易消化。

【主持人】有一个网友问,添加辅食要遵循有哪些原则,让辅食添加比较顺利?

【郝波】这个题比较大,就得细说。从开始说,最好从6个月开始,最早不能早于四个月,最晚不能晚于八个月,比如频率问题,六个月孩子一天加一到两次,七到九个月两到三次,十个月三餐以后加一点,一年以后三餐两点,再一个是数量,六个月孩子吃一两勺一次,七到九个月小半碗了,250毫升的碗,勺是10毫升的勺,12个月吃多半碗,一年以后是吃一碗以上了,我说的数是平均数,参考这个量给孩子添加。接着就是种类,比如说六个月一般添加一些米粉、菜泥、果泥,最后添加点蛋黄,七到九个月干泥、鱼泥,干泥对孩子营养发育特别好,含的铁、维生素的含量特别高,而且价钱也不贵,制作起来比较方便,十到十二个月,给孩子加一些肉类,可以加粗一些,一岁以后基本和成人食品差不多,稍微切细一点就可以了,这是时间、频率、次数。有一个基本规律,从少量到多量,少量开始,孩子有一个适应过程,再一个从细到粗,开始可以吃稀糊,然后吃点颗粒的,最后大块的菜。再一个从稀到稠,开始吃汤、泥、菜、水果,从一种到多种,这个意思是不要一起都上,孩子胃肠道适应不了,适应一种加一种。再一个原则是先是单一的食品,然后是混合的食品,一开始一样一样给,等孩子适应了以后,可以几样放在一起,把菜和米粉和在一起。还有一个原则少甜不咸,尽量少放糖,甜一直伴随一生,做到这一点,少甜,咸度一样。

【主持人】如果这个家庭口味比较重,这个量怎么加呢?

【郝波】每人不超过6克,勺大概是半勺,如果孩子应该不多于2克,有一丁点咸味就可以了。

【主持人】这个量是不是一直持续?

【郝波】好多成年人的疾病都是从小养成的习惯形成的,所以养成孩子不吃过咸的食物,将来能够减少高血压的发病率。

【主持人】整个家庭稍微调整饮食结构,对成人和孩子都有好处。不再单独做食物的时候,不太控制这个盐量。有的孩子喜欢吃一种泥糊状食品,不喜欢吃另一种,是真的不喜欢吃吗?

【郝波】这是家长遇到的一些现象,添加一些新的种类,开始吐出来,拒绝、闭嘴,这时候家长别妥协,有几次经历以后,孩子适应一种新食物,不是一两次就可以接受的,可能最多到二十多次,要坚持去试,希望家长要有耐心,有信心,绝大多数孩子都适应新的食物。

【主持人】拒绝和孩子的天生自我保护是不是有关系?

【郝波】新事物来的时候先是拒绝,怕受到危害,次数多了以后,妈妈那么和蔼可亲,说多好多好,要说出来有营养,要鼓励,这是一种科学喂养行为,不光提供各种各样的喂养物,同时和孩子交流,营造很温馨进餐环境,孩子比较容易接受食物。

【主持人】从辅食添加开始,不仅是营养问题,还牵扯到母亲的喂养行为,包括饮食交流、心情交流都在里面,是很综合的事情。

【郝波】是一个饮食文化的事情。

【主持人】有一个网友问,我的儿子七个月,辅食都是我做的,看书上说食物不能给盐,我尝了一口,不好吃,什么时候孩子能吃正常食物?

【郝波】刚才说,八个月以后再加盐,其他调料建议不要急于加,要到两三岁以后,幼儿园的食物接近成人的调料了。在家里做辅食的时候,尽量不加这种调料,成人适应了各种各样的调料,反过来你是接受不了,孩子没有接受过各种各样的美味,他是可以接受的,不要替孩子担心。

【主持人】家长说母乳喂养的时候,没吃饱,心里有数,加了辅食,不知道孩子到底有没有吃饱,过会就想喂一点,现在孩子体重超重,怎么知道添了辅食之后,他吃饱了?

【郝波】喂奶的时候,孩子会推,辅食也是一样,一口一口喂,每顿的量相差不是太多,妈妈心里应该有数,上顿吃了一两碗,这次吃两口,大概有问题,基本上能掌握孩子的量,多半碗了,孩子不想吃了,基本饱了,不要强求,那个时候身体健康都挺好的,说明吃饱了,孩子推、闭嘴不吃了,妈妈如果特别想知道,看体重增长,这是最客观的指标,一段时间,一个月或者半个月看体重增长,六到十二个月,每个月300-500克,如果长不到这个,吃的不够,辅食添加量不够,超过一个是辅食量添加多了,还有一个种类的问题,导致孩子超重。比如加的脂肪东西多,过甜都可能导致孩子体重超重,不仅仅是量的问题。

【主持人】孩子不吃,十分饱了以后,确实能自我调节到正好的一个程度吗?

【郝波】不同孩子不一样,有的小时候配方奶粉喂养的孩子,多数容易把胃撑得比较大,吃的时候不废力气,有一部分是安慰自己吃,吃配方奶的时候,吃饱了以后,安慰一下,还想吸吮,这部分奶是过量的,容易把胃撑大,容易肥胖,到了辅食添加的时候,也是一样,这种孩子饱的反应比吃母乳要晚,因为胃容量比较大,不同孩子也是不一样的。

【主持人】把食物嚼碎了给孩子,特别是自己的母亲说嚼了好消化,这个问题怎么跟她母亲交流?

【郝波】首先是卫生的问题,嚼饭的人有传染病,都可能传给孩子,再一个添加辅食,咀嚼本身对孩子有很多有利的地方,咀嚼的时候消化酶分泌,等于剥夺了孩子锻炼嚼肌的权利,影响肌肉和骨骼的发育,间接的影响发音的发育,关键期的时候,不给他嚼了,他就不会了,过了关键期就很困难了。

【主持人】吃的学习也是一个特别关键的事情,有一个妈妈问最初给孩子添加辅食时,孩子总是一尝到豌豆泥吐出来,就收起来了,给他喜欢吃的东西,拒绝新的东西。那是应该让孩子喜欢吃什么给他吃,还是不断的尝试?

【郝波】尤其辅食添加阶段,多尝不同口味的食物,如果尝的越多,将来偏食的机会就少,各种口味都吃过了,早期接受这种口味了,将来不容易造成偏食,涉及营养比较全面,一种食物,比如鱼非常好,没有很好的维生素C,光吃鱼不吃水果不吃蔬菜不行,各种各样的食物让孩子去尝试,每天都应该有动物型的食物,蔬菜、水果,这样保证孩子的营养比较全面。

【主持人】有一个八个月的宝宝,长期吃进强鱼泥的食物好不好?

【郝波】不能总吃这两种泥,应该是多品种食物摄取比较好。八个月可以吃点碎菜,十个月不应该吃泥了,吃蔬菜、水果、软饭。

【主持人】又有一个家长问蛋黄的问题,宝宝从四个月开始,每天吃一个蛋黄,现在除了蛋黄还加了一个蒸蛋,早晚吃一个,是不是多了?另外一个问题是还要吃牛初乳吗?

【郝波】已经满足孩子的鸡蛋需要了,建议加一些鱼泥、干泥,不能蛋白质只靠鸡蛋来摄取。母乳里面的营养物质满足孩子的需要,如果孩子是配方奶粉喂养或者是其他乳制品喂养,应该可以适当的加一些牛初乳增加免疫力,有研究证明大厂家比较合格的产品,可以适当增加孩子免疫力,怎么加?量是多少?希望咨询医生,根据孩子的不同情况,不要自己擅自来吃。

【主持人】这个孩子是八个月,慢慢该以米饭为主了,不爱喝奶粉,这么小会不会影响消化系统?

【郝波】八个月孩子,按理说可以吃点稠粥、馒头片,练习自己手拿和自己嚼,跟成人一样的米饭,我认为比较早,那个比较硬,跟成人一样吃米饭,在一岁以后。

【主持人】他现在不爱喝奶粉了。

【郝波】八个月一天加四次左右的奶,加三次辅食就可以了。

【主持人】这个妈妈感觉,比如八个月的孩子,把奶当辅食和大人一起吃饭,什么时候合适?

【郝波】叫不叫辅食,只是一种叫法,八个月左右,每天四到六次奶,三次辅食,一次150-200可以,一岁以后每天两次奶,500毫升的奶,食物跟成人一样了,一日三餐,加两次点心,但是刚才说了一句,是不是和大人一起吃饭的问题,我觉得说的挺好的,和大人一起吃饭,只要给孩子添加辅食,可以跟大人一起吃,营造一个温馨的氛围,让孩子感觉到和你们一起吃饭,容易对吃感兴趣,添加辅食也容易一些,养成了按时位置按点进餐的习惯,但是饭不要跟大人一样,怎么也得一两岁以后一样,其实最好是三岁以后。

【主持人】还有一些网友问,辅食添加的过程中,父母应该注意一些什么事情?

【郝波】一般来说,应该从少量到多量,切忌特别着急,一下吃好多,特别容易使孩子消化不良,会容易腹泻,还不如不添加辅食,造成的危害很厉害。再一个从细到粗,先吃糊,吃点碎,最后跟成人一样吃块状的,从稀到稠,是果汁、果泥,最后吃水果了,再一个从一种到多种,一开始添加一种,一定要观察一段时间,再添加第二种,再有就是先添加单一的食物,然后再添加混合的食物,保证适应以后,比如添加两种食物,孩子都没有反应,这两个混合起来可以添加。再有少甜不咸,八个月以内不放盐,不要给孩子吃油炸的食物。每添加一种新的食物,一定观察三到七天,看看孩子有没有过敏反应,皮疹、呕吐、腹泻等等,如果孩子出现过敏反应就停止添加新的食物,就不添加了,等一周以后再试着重新添加,如果孩子大便里把新添加食物原物排出来,这时候就先别添加这个食物了,恢复一段时间以后再添加。如果添加新食物的时候,赶上孩子生病、天气比较炎热,暂停添加新食物,添加辅食阶段,孩子生病了,这时候要注意不要停止目前的食物,可以接着吃,比如吃母乳,添加辅食以后,不要影响母乳摄入,按需喂母乳的同时,按照刚才的次数来添加,千万不要以为辅食添加了,不喂奶了,这个要注意。在母乳的前提下,加辅食,这是非常重要的。还有刚才说,患病的时候,不要停止喂,病后要加餐。

【主持人】在生病过程中添加辅食,对孩子有什么影响吗?

【郝波】生病过程中,不要添加新的食物,孩子适应的食物,可以继续加下去,生病会消耗体能和营养物质,要抵抗外来细菌侵犯,这时候注意不要停止喂辅食,这时候孩子食欲不好没有办法,他只要能吃,别人为地减少。病愈以后,给孩子每天加一餐,加到他的体重恢复到生病前的体重为止,就不用再加餐了。

【主持人】如果有体重下降情况下,加点餐,进行额外补充。

【郝波】腹泻的孩子容易失体重。

【主持人】秋语的网友说,辅食添加应该多吃菜还是多吃饭?

【郝波】问的是搭配,一般主食,比如米饭、烂面条等等,一顿给孩子分成几份,不同的孩子不一样,吃四份主食的话,两份菜、两份水果,半份动物食物,主食占的比例最高,其次是蔬菜水果,再其次是动物食品,其次是植物油。

【主持人】选择什么样的植物油比较好?

【郝波】我认为厂家质量过关的植物油就可以了。

【主持人】是不是橄榄油更好?

【郝波】小的报道说地中海吃的橄榄油吃的比较多,预期寿命比较高,我认为不一定石油导致的,是多种因素的,不能一概而论。

【主持人】还有一个网友亮亮妈问宝宝多大能吃粗粮?

【郝波】粗粮,比如说玉米面、小米,玉米面一般到十个月以后,其实可以加,粗粮细做,孩子是可以接受的,玉米糊糊,可以做一些粥,小米面的粥也是可以接受的,慢慢变成小米的,一岁可以加。

【主持人】对孩子营养有好处吗?

【郝波】对,尤其粗粮加到,一般农村地区,不像城市能吃到动物食品,可以用豆类食品植物性蛋白替代动物性蛋白,植物氨基酸是没有的,和粗粮搭配在一起,能补充缺乏的氨基酸。

【主持人】还有一个网友,子凡妈的网友说,能不能谈些让孩子爱上辅食的窍门?

【郝波】辅食跟以后的食物是一样的,有的孩子挑食、偏食,怕孩子将来偏食。在关键期的时候,四到八个月之内给孩子吃各种各样的食物,不加调料,孩子都会喜欢的,换样吃,暂时的一次、两次甚至十次的拒绝,要有耐心,孩子迟早会接受这个食物,孩子拒绝一两次不吃,不是长期的,他只是一个自我保护,有耐心的来试。万一孩子不能接受,可以想一些办法,一个是用母乳来调,如果吃配方奶,用配方奶来调,也可以用他接受的辅食来调。

【主持人】最初给孩子添加鱼虾的时候,怎么做?

【郝波】七到九个月的时候,可以添加鱼泥,虾泥可以稍微晚一点,造成的过敏更大,虾容易受到污染,新鲜的活虾还可以,我建议大一点再加,比较保险一些。比如海鱼,我建议加一些深海的鱼,污染的可能性小一些,淡鱼,收拾鱼,收拾完以后,什么调料都不要放,然后清蒸,把刺剔掉,把肉弄成沫。深海的虾,北极虾污染程度可能会少一些。

【主持人】这位小小羽毛网友说,儿子吃辅食特别费劲,爱吃奶粉,辅食吃的少,上午鸡蛋,下午米粉或面料,米粉里加鱼泥和菜泥。这个网友没有说宝宝多大?

【郝波】不太清楚孩子多大,他恋奶,奶的次数比较多,吃饱了,尤其奶是液体的,占满了孩子胃,可能不一定吃饱,自我感觉是饱了,这时候加辅食不容易接受,应该控制一下奶量,七到九个月加四次,不要过多的奶,这样孩子比较容易接受辅食了,同时听到的种类还可以,不知道多大的孩子,加了米粉、菜泥、干泥、豆腐,种类还是比较全,还是可以,看来家长比较上心,别担心,因为孩子一两顿不吃,甚至两三天不吃,没有什么关系,这个阶段孩子有反复,螺旋式上升,有一段不吃了,过几天就吃了,一周内各种食物吃到了,基本满足了他的需要。

【主持人】我的女儿3个多月了,纯母乳喂养。产后在医院的时候,给她喝过几次奶粉,她也乐意接受,后来我的奶水充足了,就一直是纯母乳喂养。满月后,我有两次出去办事,她睡醒后哭闹着就是不肯吃奶瓶,直到现在也是如此,不知是什么原因?现在全家人为4个月,还是6个月添加辅食各持己见,只我一人是后者的拥护者,家人都说这样营养会跟不上,有碍发展。其实我心里也没底。请问该怎么办?

【郝波】建议您,如果有条件的话,最好能坚持母乳喂养到六个月,多个研究反复的研究,国内的国外的研究,都证明吃到六个月,对孩子身、心发育都有好处,所以要坚持喂,到了六个月,要上班了,孩子怎么接受奶瓶,孩子饿一两顿,就接受奶瓶了。尤其城里的孩子,饿,不会饿坏,这个不用担心。第二个问题,辅食添加,应该是六个月开始最好,根据孩子情况,孩子各方面的表现,如果说四个月已经具备了添加辅食的表现和能力了,从四个月开始喂,一个是孩子体重比出生体重长了两倍,再一个就是孩子对成人吃饭感兴趣了,想吃的欲望,再一个如果把勺子放在他的嘴唇,他张嘴,给他碎的食物,他能咽下去,孩子经常拿的玩具往嘴里放,说明孩子已经有能力了。

【主持人】fcsb (敏)问郝波专家:您好!我的宝宝11个半月了,长了8颗牙,有一天给他吃了一根50g的蒙牛小布丁,这么大的孩子在夏天可以吃冷饮吗?如果吃苹果、梨等水果用做成泥状吗?可以给他吃大米稀粥吗?想给他吃些鱼肉,把鱼肉剁碎后放在大米稀粥中孩子好象不太愿意吃,买的鱼松味甜,放在饭中,也不愿意吃,请问有什么好的办法吗?

【郝波】我建议不要添加冰淇淋,如果加孩子喜欢吃,大量吃,造成肥胖,不建议给孩子吃冰淇淋,尤其是十一个半月,两三岁以后,天气热的时候可以吃。加鱼泥七到九个月可以加,十一个月前是不是加过鱼,首先因为晚不容易接受,还可以换一个方法,十一个月可以加面片、面条、饺子、混沌,可以包在馅里面,形状好看,吃起来比较好奇,各种各样的口味。鱼松的问题,我不太建议给孩子吃鱼松,制作过程会破坏一些营养素,添加的不是专为婴儿做,添加口味比较重,小婴儿吃了以后,更不容易接受清淡的食物。

【主持人】现在有很多写宝宝专用的食品,怎么看呢?

【郝波】家长要自己品尝一下,现在食品种类特别多,大家也觉得婴儿比较安全,给孩子特别受欢迎,容易销售的产品,可能写上婴儿食品,作为家长来说,得自己品尝一下,如果口味比较重,尽量不给小婴儿吃,跟鲜鱼来比,营养有缺失,偶尔吃一两顿也可以的。

【主持人】2007欣欣的网友问, 我家宝宝现在5个月了,在4个月左右的时候,我开始给她加蛋黄了。我每天加一次,一次大概三分之一左右,宝宝挺爱吃的,而且便便也挺正常的.吃了一阵子以后,我又给她加了一点米粉,她就一天要拉便2-3次,而且便便还有点绿,里面还有一些像是奶瓣的东西,我就把辅食给停了.不知道现在加可不可以,要是加的话,应该怎么加?谢谢

【郝波】大便发绿,偶尔一两次,还是次次都这样,偶尔的话观察一下,应该没太大问题,可能吃过甜的东西,大便也发绿一些,现在已经停了一段时间,我建议现在开始加,先加米粉,别加蛋黄,一定要记住,开始加的时候,跟上次出问题的时候,隔一两个周。因为是母乳喂养,应该是没有太大问题,注意孩子每天奶量、次数,喂八到十次,孩子还是饿,如果没有这种情况,再一个孩子体重挺好的,也不用担心,到六个月再加可以。

【主持人】柠檬网友问,怎样才吸收的好?我家芯芯3个月拉,一直吃安婴儿A+,每餐都吃100ML.每隔3小时一顿,大便1到2天一次,比1个月的时候长了0.8千克,高了2CM.但检查医生说她生长慢,要换奶粉,请问是否适合换奶粉,和吃点辅食呢!

【郝波】三个月,比出生长了1.6斤,长了慢了一些,六个月孩子平均每个月长700克左右,三个月800克,长的确实有点少,我觉得是奶粉问题,不是添加辅食的问题。数量是根据孩子需要,不是一定的量,三个月的孩子可能吃到150,不一定按照书,吃了100毫升孩子不吃了,还是按照书上说的,这个很重要的。冲多一些,他不吃了为主,别严格说三个小时喂一次,还是按需,母乳喂养按需为好,奶粉按时为好,还是看孩子饿了再问,很快就发现有规律了,一开始每顿量都不够,还是要掐时间,孩子吃不饱。

【主持人】西西网友问菜水怎么喝合适?宝宝快4个月的时候开始喝胡萝卜水,特别喜欢,分两回喝100多毫升还不够。可书上说每天喝50到60。请问专家,菜水喝多了会不会对婴儿不好。还有做菜水时到底煮多长时间适宜?煮久了怕营养损失,煮短了怕欠火。胡萝卜要比其他绿叶蔬菜煮的时间长吗?

【郝波】不建议加,母乳足够养,非母乳喂养,加一些菜水果水可以补充维生素。非配方奶的孩子,给菜水、菜泥,有一个过渡,从细到粗的过程,菜水怎么做?一般来说把菜洗净以后,切成碎块块,放到水里面,开了以后,五分钟关火。

【主持人】添了蛋黄和米粉,喂奶之前添辅食,还是喂奶之后添辅食,孩子四个多月。假定配方奶或者母乳喂养。

【郝波】一般来说,要是新添加的一种辅食,这样就是喂奶前,饿的时候,容易接受一点,适应了以后,两顿奶之间加一点。之前是为了适应新的,如果说从六个月开始添加辅食了,建议一天加奶六次左右,把夜里面早晚三次,中午可以加一次,这两顿之间可以加辅食了。

【主持人】无声无形网友说,我家茱茱已经6个多月了,想给她煮挂面吃,不知道可以用鸡汤或者排骨汤吗?现在她还是以奶(配方奶粉)为主,两次中间加个蛋黄,或者米粉,果泥之类的,不知道营养够吗?

【郝波】营养是够了,鸡汤是给成人吃的鸡汤,还是给孩子做的鸡汤,再一个建议如果说用鸡汤给孩子做,六个月稍微有点早,十个月以后再加最好,那个时候好掌握,比如脂肪也多,有油,即便营养不多,也不容易消化吸收,少量加了以后,要观察孩子,看孩子表现,孩子如没有明显的过敏和消化不良,可以适量加一些。

【主持人】一位网友问,宝宝四个月,混合喂养,添加钙铁锌的奶粉,钙添加多了,是不是对孩子有影响?

【郝波】钙的添加问题,没见这个孩子,是不是真正缺钙。如果真是缺钙,是不是同时补充了维生素D,光吃钙,没有D不容易消化吸收,再一个它的量,我刚才算了一个是500毫克量还是可以,肯定是他缺钙,母乳喂养里有钙,配方奶有钙,四个月的孩子,吃五六百都有可能,我觉得这量有点多,我建议咨询一下大夫,看一下正规的医生,是不是含一定量的维生素D,如果是正规医院开的,应该没问题,初算一下,有点多,到正规医院就医就可以了。

【主持人】高高的网友,我的宝宝十个月男孩,准备给他断奶,一吃蔬菜就拉肚子,这种情况能不能断奶,如何调整饮食?

【郝波】十个月的孩子,建议晚一点断奶,如果妈妈有条件喂奶的话,最好一两岁断奶是最好的,春秋季节比较好,不要太热的季节,不要生病的时候断奶,断奶的时候和孩子的关系,有时候断不好给孩子造成心理伤害,第二个问消化的问题整吃整拉,按说十个月的孩子,接触了好长一段时间蔬菜,这时候能吃蔬菜,我就想知道您可能量比较多,一次量可能吃的比较多,这样容易造成消化不良,再一个怎么去喂的和处理的,西红柿加了什么佐料,比如加的油比较多,怎么做的很重要,最好是原汁原味,加佐料少一些,孩子容易消化一点,也要放一点植物油。第三个问题是怎么调整饮食,一般来说,十到十二个月,母乳可以添吃两三次,这个要保证,这是一个。再一个辅食可以添加到一天是三次辅食,下午午睡加一次点心,点心可以吃水果、红薯、蛋糕,不要加好多奶油,鸡蛋糕就可以了,也别过甜。量一般是正餐的一半或者1/3就可以了。

【主持人】光是吃水果不是特别够,有一些碳水化合物的东西?

【郝波】光吃水果也可以,三餐没有水果,这个加餐可以水果,那个三餐有果泥可以加蛋糕。

【主持人】皮皮网友问,得气管炎了,能不能吃米粉,米粉营养到底怎么样?

【郝波】孩子生病了,如果早已经加了米粉、蛋黄、菜泥,超过一个星期,他已经适应了,没什么反应,可以吃,不要添新的品种,等疾病好了以后,再加新的品种,或者原有品种不要增加量。孩子四个月的时候,母乳或者配方奶不能满足需要的时候,加的米粉有一定的营养,有一定的蛋白质、碳水化合物,能够满足孩子需要,如果买强化铁和维生素的还是不错的,在一定范围内是不错的。您已经加了蛋黄、菜泥,说明意识到单单加米粉不能完全满足孩子需要。

【主持人】有一个紫丁香网友问,我的宝宝六个月,早产两个月,每次130毫升,吃六到七次奶,不知道怎么合理主辅食,添加哪些辅食?每次用量多少?

【郝波】奶的次数比较合适,得先观察孩子,吃完这些奶以后,是不是还饿,如果不饿挺好的,不用太担心,再一个观察体重,体重在长,说明喂养是够的,已经六个月了,早产儿没有十足的六个月,不用太担心了,得看体重,长到六公斤以后,这时候再添加奶粉,体重还长的不好,这种情况下,孩子不够了,要添加辅食,同时看孩子能力问题,大人吃的时候孩子有兴趣了,喂东西的时候,能送到口后面没问题,玩玩具的时候有咀嚼的动作,有这些情况可以添加辅食,六个月一天加一两次。孩子没有反应,出皮疹,可以适当的加量,如果还没有反应,可以添加菜泥。为什么先添加菜泥?果泥比较好吃,菜泥矿物质含量比较高。

【主持人】今天郝老师回答了很多网友问题,最后一个时间给场外的网友,有一个热线电话的时间,大家可以记一下电话,然后打过来,电话是51422688。郝老师可以直接回答这个问题。

【郝波】喂。

【网友】专家你好,我是中国早教网的会员,我的宝宝两个月了,两个月的宝宝能不能喝果汁?

【郝波】您的宝宝喂母乳还是配方奶粉?

【网友】是母乳。

【郝波】因为母乳里面的营养完全能满足孩子的需要,没有必要加果汁。

【网友】不用喝果汁,那什么时候喝呢?

【郝波】起码四到六个月以后,因为果汁本身,过小的添加,对孩子造成过敏,再一个容易造成消化不良,过多的添加影响奶的摄入,重要的是母乳完全满足孩子的需要,不用额外加果汁。

【网友】谢谢,还有一个问题,喝什么样的果汁好?

【郝波】一开始橘子汁、苹果汁是比较好的果汁。可以先加苹果汁,如果适应了以后,再逐渐的加橘子汁,根据季节的情况,加一些桃汁也可以。这几种水果是比较平和,也不过凉,也不过温,给小婴儿比较合适。

【网友】谢谢您,专家。

【主持人】今天时间过得很快,访谈马上就要结束了,非常感谢大家参与这次由中国早教网、《父母必读》杂志社和父必读育儿网联合举办的儿童营养系列访谈,请大家近期观察访谈系列,今天也非常感谢郝老师的回答。再见!

【郝波】再见!

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