剖腹产做为现代一种有效避免分娩时阵痛的分娩方法，受到了许多准妈妈们的喜爱和欢迎。也有越来越多临产期的准妈妈们选择剖腹产的分娩方式。但是剖腹产并不适合每一个分娩期的准妈妈。

剖腹产是指产妇不能正常经产道分娩胎儿时，需经由腹部直接从子宫中取出胎儿。妇产科专家指出，剖腹产不必经历分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑；缺点是可能会有大出血或麻醉的危险，比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等。

自然产与剖腹产这两种生产方式各有其优缺点。一般来说，自然生产对大部分的准妈妈而言，相对比较安全且伤害性较小，但是在一些特定的适应证之下，有些妈妈则需要接受剖腹生产，甚至是在已经开始阵痛之后，才改为剖腹产。

一般来说，剖腹产的适应证包括了下列几种：

1、胎位不正

初产妇胎位不正时，应以剖腹产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫 产的时间；但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，如果是属于臀位的胎位不 正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险 性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

2、母体不适合阴道生产

如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病（心脏病等），经医师评估无法进行阴道生产 者，也需要选择剖腹产。

3、产程迟滞

产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需要14到16个小时，超过20个小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖腹产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。

4、胎儿窘迫

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎 盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。

大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果 经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖腹产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。

5、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，所以应该采取剖腹产。

胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖腹产。

6、子宫曾历过手术

此种情形就类似前胎剖宫生产，由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫 在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖腹产。

7、多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖腹产。

8、胎盘因素

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖腹产的可能原因。

如果产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖腹产，或是已经剖腹产两次以上，建议就不要勉强采取自然生产的方式。

剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力。因此剖腹产是一个重要的手术助产方法。