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夏季蚊虫多 宝宝预防登革热
更新时间:2012-03-27 10:07:06

夏秋季天气持续高温多雨,蚊、蝇、细菌生长速度较快,是登革热等传染性疾病的高发期。身为家长的你,可能会关心什么时候发烧要考虑宝宝感染登革热?被家里的蚊子叮咬之后是不是就要担心有登革热的可能性?感染登革热会有什么症状?万一感染之后要如何治疗?会有什么并发症?有什么可以预防的方法吗?希望经过下面的介绍能让家长有些认识。

认识篇

登革热是由登革热病毒引起,经蚊虫传播的急性传染病,以高热、皮疹、肌肉及骨关节剧烈酸痛,颜面及眼结膜充血、颈及上胸部皮肤潮红、淋巴结肿大、白细胞减少等症状为主要特征。该病好发夏秋雨季,男女老幼均可得病。因此,必须引起警惕,做好预防工作。目前,尚没有治疗登革热的特效药物,所以,预防是防治登革热的关键措施。

登革热病毒,此病毒依血清抗原性分为1、2、3、4型,均具感染致病力,传播此病毒的两种病媒蚊的分布及习性又是如何呢?

埃及斑蚊

它们生长在热带地区,雌蚊习惯在白天时间咬人吸血,以早上9~10时及下午4~5时为高峰,它们相当城市化,任何可供储水的人工容器,不论人们原本是用来喝的、洗澡的或者雨水可蓄积之处皆可繁殖,这些容器可以是花瓶、花盆底盘、冰箱底盘、水桶、陶瓷、水泥槽、废轮胎等等。

白纹伊蚊

主要生长在热带地区,包括平地及低海拔的山区。白线斑蚊除了前述如埃及斑蚊所喜好的人工容器外,尚包括天然容器,如:树洞、竹筒皆可,雌蚊一样习于白天时间咬人吸血,顺带一提的是,平时晚上扰人清梦的是热带家蚊,它们是夜行性的蚊虫,日间大多停于室内特别是卧室阴暗处,雌蚊咬人吸血主要是在夜间,特别在午夜前一小时为其高峰,所以家长特别要小心的是“白天咬人的蚊子”。

传染方式

登革热的传播媒介是伊蚊,主要为白纹伊蚊,通过吸食人血进行传播。登革热的传播途径:伊蚊→叮带登革热病毒者→病毒在蚊体内复制繁殖→叮健康人→病毒随蚊唾液进入健康人体→发病。一般人群普遍易感,发病年龄最小28天,最大90岁。一家可同时发病。儿童最易感染,病死率高,是重点保护人群。

流行方式

伊蚊喜欢在清洁小积水中产卵,一切人工或天然凡可积水容器都可成为孳生地,如家庭中的花盆、水盘、花瓶、假山盆景、水缸、水池、莲缸;野外中的竹筒、树洞、石臼、旧轮胎、水塘等。

伊蚊有2个活动高峰,日出前后1~2小时,日落前2~3小时。人在孳生场所周围活动,很快便吸引伊蚊前来叮血。

登革病毒可以在蚊体内大量复制、长期保存,在32℃左右时,伊蚊吸带毒血后十天即开始有传播能力,传染性最长可达174天。人被1~2只携带病毒的伊蚊叮咬后,即可发病。

感染症状

感染登革热会有什么症状?叮咬之后潜伏期可以是1~7天,其症状因为病人的年纪或者病人的免疫系统的成熟状态而不同。

典型的登革热症状大致可分3期:

1.初热期

患者大多数起病突然,体温可在24小时内升到40℃,伴畏寒、剧烈头痛、全身骨痛和肌肉关节痛、眼眶痛、眼球后痛、颜面、眼结膜常显著充血,颈及上胸部皮肤潮红,呈醉酒面容,持续2~3天。

2.缓解期

患者症状减轻,体温降低至正常;此期1~2天。

3.出疹期

皮疹于发病后2~5天出现,初见于掌心、脚底、躯干及腹部,渐次延及颈及四肢,部分患者亦见于面部,多有痒感,压之褪色;皮疹持续3~4天,已退的体温在本期可再度出现,全身症状又随之加重,重症患者有牙龈出血、消化道出血等倾向,严重者可导致死亡。

出血性登革热

以上所提到的症状是一般型登革热所造成的,此外有一种所谓危险性较高的“出血性登革热”,患者初期会有类似登革热的症状产生,之后发生类似四肢冰冷、盗汗、躁动不安或腹痛的情况,通常患者在额头及四肢会有出血点甚至瘀青的情况,患者看起来会有点喘,心跳也会有加快的情形,送至医院检查时常发现有血小板数目每微升小于十万、血细胞容积比大于百分之二十或者是血清白蛋白低下的情况。

治疗篇

治疗措施

一旦确认感染登革热时,医生会依感染类型不同,给予不同的治疗措施。

预后良好

关于登革热所造成的并发症部分,患儿可能会因为感染而造成脱水、发烧或者是热痉挛的情况,基本上,只要病童看起来精神、活动力、饮食状况尚可,不要有前述提及出血性登革热的情况,预后大都是良好。

多休息、补充水分

一般性的登革热若没有产生类似出血性登革热的并发症时,会建议在发烧这段时间好好卧床休息且补充水分,可使用退烧药或轻微止痛药帮助病人减轻发烧或者疼痛,若住院观察时,医疗人员还会给予点滴注射以充分供应水分和电解质。

如果不幸有家人患了登革热该注意什么呢?首先是患者要多休息并补充水分,且要了解生病期间若被病媒蚊叮咬会把疾病再传播出去,所以在生病期间卧床要挂蚊帐及等待烧退,同时,医师在诊疗病人发现有疑似登革热症状之病例时,应先行报告卫生单位并抽血作检验,以便采行紧急防治措施

出血性登革热须住院治疗

出血性登革热必须住院治疗,此时病人会需要频繁的体温、心率、呼吸、血压的监测,同时,适当水分的给予、出血倾向的控制及血压的维持是住院病人治疗上的重点。

预防篇

蚊子是传播登革热的罪魁祸首,预防登革热关键在于灭蚊,消灭传播媒介。重点在于消灭蚊孳生地,这是最重要治本措施,也是预防登革热最简便易行的有效措施。

花斑蚊喜欢在小面积的积水上产卵,如室内盆罐、花瓶、厨房及浴室的积水里,室外的坑洼、树穴、树洞、竹筒和叶腋等积水处,都是它繁衍孳生的优良环境。翻盆倒罐,填平坑洼、树洞,铲除杂草和疏通下水道是消灭蚊子、预防登革热等传染病的根本办法。

6方法消灭蚊子

1.居家防蚊。全面清理室内外环境,清除杂物和卫生死角,使用高效低毒的化学杀虫剂滞留喷洒、空间喷洒、熏蒸和烟熏等消灭成蚊。房屋装设纱窗、纱门以阻绝蚊子进入屋内,睡觉时可挂蚊帐避免蚊子叮咬,外出时尽量穿着浅色长袖衣裤,身体祼露部位可涂抹防蚊液,同时清理住家环境使病媒蚊无从孳生。生病期间,避免蚊虫叮咬

2.药物杀蚊。外环境可使用氯氰菊酯、溴氰菊酯等菊酯类药物和敌敌畏,家庭可采用高效低毒菊酯类气雾剂,驱除蚊子。

3.用蚊香驱蚊。具体的使用方法为:睡前1~2小时将门窗紧闭,点燃蚊香,待进入室内睡觉时再将门窗打开,以保持空气流通。

4.气味驱蚊。在室内点燃几块橘皮,它的青烟就会使蚊子仓皇逃窜;在身上或枕头洒些香水,有较好的驱蚊作用;在座位下或腿旁放两三盒揭开的清凉油或风油精,蚊子就会“闻而生畏”,远而避之。

5.服药驱蚊。蚊子害怕维生素B的气味,人服了维生素后,维生素B的气味会随汗液分泌到皮肤,蚊子一闻到这种气味就会“逃之夭夭”。

6.光源驱蚊。用一张橘红色的玻璃纸套在40瓦以上的电灯泡上,使灯变成橘红色,蚊子也会“见光而逃”。

加强体育锻炼,增强身体抵抗力;夏秋之间,注意保暖,防感冒;多饮水,保持大便通畅;做到早发现,早诊断,早隔离,早治疗,个人或家庭、邻居有疑似病人应及时到正规医院就诊。

知识链接

美国科学家开发出了一种技术,它可以让单份疫苗预防全部4种登革热病毒。

登革热病毒导致登革热出血热、休克和脑炎。这四种登革热病毒相互之间的差异太大,以至于人们在接种了针对一种登革热病毒的疫苗之后,还是可能被其他类型的病毒感染。目前,市场上还没有可以预防全部4种登革热的疫苗。

美国南卡罗来纳医科大学的John Dong和同事开发出了一种技术,可以生产出预防全部4种登革热的安全有效的疫苗。

他们制成了一对合成疫苗,每一种都含有来自4种登革热病毒中2种病毒的基因。这些疫苗在小鼠体内成功地模仿了登革热的自然感染,立刻诱导产生了针对所有4种病毒的免疫应答。该研究发表在了2月份出版的《临床和疫苗免疫学》杂志上。

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