一、反复流产的诊断
反复性早期自然流产病因复杂,必须经临床诊断,明确病因后对症治疗才能取得较好的疗效。我们一般的检查程序是,夫妇双方染色体检查--子宫和生殖道的检查--排卵监测和黄体功能检查--自身免疫抗体的测定--甲状腺和垂体泌乳素的检查--自身免疫抗体的测定--封闭抗体测定--流产绒毛染色体的检查。但是也有一些患者,我们目前的常规诊断方法并不能检出流产的原因,这可能与染色体的微量缺失和单个基因的异常有关。
二、反复流产的治疗
(1)针对病因的治疗,包括促排卵和黄体支持、宫腔镜手术、各种药物的治疗和调整、主动免疫治疗、胚胎植入前遗传学诊断的试管婴儿等。
(2)中医的配合治疗,也有相当的价值。
(3)在病因治疗后或病因不明的患者,我们会制定一个怀孕和保胎计划,一般3个周期为一个疗程。在临床治疗的实践中,这个方案已经获得良好的治疗效果。