盆腔炎增加异位妊娠的机制 在盆腔炎症愈合的过程中,形成瘢痕,输卵管粘膜或纤毛的损害及输卵管部分闭塞都可影响受精卵的运行,使受精卵不能顺利进入宫腔。口服避孕药可减少盆腔炎的发生,COC中的孕激素使宫颈粘液粘稠形成栓子,不利于微生物上行,是防止上生殖道感染的主要机制;同时COC缩短经期和减少月经量,从而减少可能污染的经血逆流至输卵管和腹腔。
COC可显著降低异位妊娠的发病率。近年来国内外报道,一般人群中异位妊娠的发病率呈上升趋势,而异位妊娠是妊娠前半期孕妇死亡的主要原因。COC首先通过有效防止排卵和受精,显著减少异位妊娠,也可通过减少及减轻盆腔炎的炎症反应而避免异位妊娠。和其他的避孕方法相比,COC服用者异位妊娠发生率最低,可减少90%的危险。服用COC妇女患异位妊娠的危险为0.005/1000妇女年,与采用输卵管切除避孕妇女的异位妊娠发病率相当。