公元1世纪，希腊人描述精索静脉曲张为“静脉肿胀迂曲于睾丸上，该睾丸变得比对侧小。”14世纪，Ambroise Pare(151 0～1590年)把精索静脉曲张描述为“阴囊内一组充满瘀滞血液的血管”。以后几个世纪以来对精索静脉曲张的治疗着重于解除因精索静脉曲张引起的牵引感和疼痛。其方法为，如用阴囊托带抬高睾丸，用精索静脉曲张夹压迫精索静脉等。直到20世纪初，正规的精索静脉曲张手术开始应用于临床，包括分离、结扎、切除精索蔓状静脉丛，或通过腹股沟或阴囊途径部分切除精索蔓状静脉丛，但这种手术由于精索静脉切除不彻底而易引起手术后复发或因手术时不慎损伤精索内动脉而引起睾丸萎缩。Ivanissevich(1918年)采用经腹股沟管腹膜外途径作精索内静脉高位结扎。由于该部位精索内静脉已形成总干，结扎比较彻底，复发率很低，如果借助手术放大镜，很易鉴别精索内静脉和精索内动脉，从而避免结扎精索内动脉，万一精索内动脉结扎，由于在腹股沟水平有精索动脉的广泛交通支存在，也不致引起睾丸血供障碍而萎缩。1960年Ivanissevich．总结4470例手术的经验，证明该手术的并发症和精索静脉曲张复发率很低。1949年Palomo介绍通过髂部后腹膜途径在内环处上4～5cm处高位结扎精索内精脉的技术治疗精索静脉曲张，该手术方法不会遗漏结扎精索内静脉分支而造成术后复发，并容易分辨精索内动脉，不会造成误扎而影响睾丸血供以致引起睾丸萎缩。以后，又有一些新的手术方法试用于临床，如Ribeiro(1 965年)建议采用腹外斜肌筋膜做成隧道，包绕精索静脉丛，Shafih(1972年)认为精索静脉曲张是由于精索的筋膜肌泵不足之故而采用精索肌筋膜管的折叠手术，Ishigami(1970年)报告，采用精索内静脉高位结扎切断后，为保留静脉循环，将近睾端精索内静脉或蔓状静脉丛与大隐静脉吻合。目前最常采用的手术方法仍数Ivanissevich手术及改良的Palomo氏法。

自1987年以来，由世界卫生组织(WH0)组织了全球性多中心精索静脉曲张不育研究，作者按世界卫生组织要求从1 990年以来已着手对精索静脉曲张不育夫妇进行详细的检查、诊断，将排除了女方存在不育因素及男方存在其他不育因素的精索静脉曲张源性不育患者，随机抽样分为手术组与非手术组，手术采用精索内静脉高位结扎术。然后以同等条件观察两组的精液变化、激素变化及生育情况，并与随访前进行对照研究。

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